Si se dedican algunos minutos diarios al cuidado de los pezones durante el embarazo, se pueden evitar problemas como dolor, enrojecimiento de los pezones y grietas posteriores. Dichos problemas se dan en los primeros tiempos de la lactancia, cuando los pezones no están acostumbrados a la succión y demanda de un bebe. El momento más adecuado para comenzar la preparación es entre el 5 al 6 mes de embarazo. No antes, porque antes la mujer está aceptando su estado y todavía no tiene aumento en el tamaño de las mamas. No es aconsejable dilatar esta preparación mucho más, ya que con ese tiempo es suficiente para corregir pezones retráctiles o umbilicados.

Tipos de pezones, tratamiento y detección de problemas

Generalmente se pide a la embarazada que pinze la areola con sus dedos índice y pulgar para ver qué tipo de pezón posee.

Existen diferentes clases:

Retráctiles: ante la maniobra se retraen.

Planos: se corrigen espontáneamente en el último trimestre o con escudos y masajes.

Umbilicados: falso y verdadero umbilicado. El falso, al realizar la maniobra de la areola, se invierte. Se recomienda la misma acción que para el pezón plano. El umbilicado verdadero: se recomienda el uso de los escudos y sacaleches manual con lubricación. Si la mamá tiene menos de 6 meses de embarazo puede empezar el tratamiento utilizando Escudos para modelar y airear el pezón, durante 4 horas el primer día y agregando 2 horas por día hasta completar las horas diurnas. Importante: no utilizarlos durante la noche. Si la mamá tiene siete meses de embarazo, deberá utilizar un Sacaleche con émbolo de la siguiente manera: dos sesiones diarias de tracciones del pezón con el émbolo, hasta sentir un tironcito suave. Sostener 10 segundos, y aflojar. Repetir operación 10 veces seguidas. Si está embarazada de ocho meses, puede utilizar además nuestra bomba eléctrica sacaleche en sesiones de 10 minutos por lado, viniendo a la Fundación. Este tratamiento dura alrededor de 10 sesiones (sí son seguidas). Usarla al mínimo 20 a 30 segundos, descansar medio minuto, se reinicia en mínimo por 10 segundos, y 5 segundos al máximo. Continuar en velocidad mínima y máxima alternando cada 5 segundos, en cada intensidad por un total de 5 minutos.

Grandes: si el pezón es muy grande puede provocar arcadas en el bebe al tocar su paladar blando. Si el pezón se coloca más afuera en la boca del bebé, la mamada no es eficaz porque no se oprimen los senos lactíferos. La solución es colocarlo más afuera que lo normal, pero cuando el bebe succione, la madre simulará la acción de la mandíbula del bebe, comprimiendo los senos lactíferos con el índice y el pulgar.

Pequeños: no presentan inconvenientes.

Normales: reaccionan ante la maniobra y en cuanto se los roza con los dedos.


Masajes: sólo para la mamá que debe formar su pezón:

Es muy importante pedirle permiso al médico antes de realizarlo

Al levantarse y acostarse, y luego del baño son momentos ideales para el cuidado del pezón. Colocar sobre el mismo crema de caléndula o el propio calostro y masajear el pezón lubricado.

1. Estimular el pezón con los pulgares o índices en oposición en plano horizontal y traccionar diez veces seguidas hacia fuera. Igual en sentido vertical.
2. Tomar la punta del pezón y darle cuerda como si fuera un reloj.
3. Tomar la punta del pezón entre los dedos y traccionar hacia fuera, unas 10 veces.

Si durante la realización de estos ejercicios se sintieran contracciones uterinas, suspender.

Beneficios de la Lactancia:

El amamantamiento no tiene desventajas, sólo tiene ventajas para la madre, el niño, la familia y la sociedad.

Niño:

- El LM protege los dientes. La LM tiene sustancias que actúan como anticuerpos capaces de defender contra el avance de microorganismos. La leche azucarada de vaca expone la dentadura a un banquete de bacterias. Los odontólogos sostienen que los bebes amamantados tienen mejor desarrollo mandibular.
- Se enferman menos veces y menos gravemente.
- La LM protege contra la diarrea y la cura.
- Los bebes amamantados son más vivaces, duermen menos, se ríen antes, miran fijamente y reconocen las caras antes. Tienen menos riesgos de otitis media que los alimentados a biberón.
- La LM está libre de gérmenes porque contiene anticuerpos IGA secretatoria, linfocitos( Productores de anticuerpos), macrófagos que fagocitan los gérmenes destruyéndolos, lactoferrina( que inhibe el crecimiento de Escherichia coli), lisozima( bactericida) y un factor bifidogénico( inductor del crecimiento de un germen que impide el crecimiento de patógenos en el intestino)
- Están piel a piel con mayor frecuencia y facilidad. La experiencia táctil se completa a través de su boca con el pecho de su madre de una manera más intensa.
- Caminan hasta 2 meses antes que los niños de biberón.
- La angustia del 8º mes se da menos intensamente porque se sienten más seguros
- Los procesos alérgicos son menos frecuentes o menos intensos. Si los padres padecen alergias mayores, el bebe tendrá menos probabilidad de padecer eczemas si es exclusivamente alimentado a pecho y su madre hace régimen de comida hipoalergénico desde el último trimestre de embarazo.
- La deshidratación o procesos respiratorios serios son casi nulos.
- Defiende contra las infecciones severas, protegiéndolo de infecciones respiratorias o intestinales.
- Contiene la mezcla correcta de grasas azucares, proteínas y minerales en un equilibrio perfecto. Como la concentración e sodio y proteína en la Lm es baja, el niño cubre las necesidades de agua solamente con la LM, aún cuando hace calor.
- La leche humana contiene todas las vitaminas que el bebe necesita, salvo la vitamina D, la que la Naturaleza provee a través del sol.
- Tienen menos riesgo de desnutrición y obesidad. La lipasa que contiene la LM favorece la máxima absorción de grasas, calcio y fósforo.
- No tienen constipación y tienen menos dermatitis de pañal. Deja menor residuo fecal, las deposiciones son más blandas, y con bajo ph.
- Los amamantados tienen menor riesgo dentario con problemas de mala oclusión y menos necesidad de ortodoncia cuando llegan a la adolescencia., mejor desarrollo psicomotor, emocional y social.

Madre:

- Conservan mejor la forma de sus pechos usando corpiños adecuados.
- El cáncer de pecho es menos frecuente en la que amamantaron por mucho tiempo y cuanto más jóvenes tengan sus partos.
- Pierde grasa naturalmente si se da exclusivamente pecho.
- Se ahorra el trabajo de esterilizar y prepara mamaderas porque tiene incorporadas las " instalaciones" de esterilización preparación y entibiamiento.
- Es Más económico y limpio.
- Facilita de manera óptima la formación de un vínculo sólido madre-hijo.
- Favorece la autoestima de la mujer, completa su femeneidad porque la lactancia al seno moviliza hormonas que favorecen las conductas maternales.
- Se siente realimentada por las respuestas de su bebe lo cual permite una conducta de apego.
- La sexualidad de la mujer se expresa marcadamente por 5 hechos: ciclos menstruales, relaciones sexuales, embarazo, parto y amamantamiento. Tienen influencia en su ser femenino, Dar el pecho es la culminación de un ciclo biológico que comienza con la concepción de un hijo.
- Contribuye al espaciamiento de los hijos porque tienen un retorno tardío de la menstruación y ovulación. Por efecto de la hormona prolactina que inhibe la ovulación. Siempre y cuando se amamante exclusivamente por 6 meses día y noche con mucha frecuencia
- La Diabetes es una de las enfermedades serias más comunes de desórdenes metabólicos. Un cuerpo diabético no produce suficiente insulina, una hormona necesaria para convertir los azúcares y almidones en energía. Esto causa un nivel anormalmente alto de azúcar. Los diabéticos dependientes de insulina deben ponerse inyecciones diarias de insulina y seguir cuidadosamente una dieta prescrita. La lactancia ofrece ventajas especiales a las madres diabéticas.
- La lactancia reduce el estrés, el cual agrava la diabetes. Por lactar acostada, la madre consigue descanso extra mientras alimenta a su bebé.
También, las hormonas liberadas durante la lactancia relajan a la madre.
- Estudios indican que la lactancia puede reducir los riesgos de diabetes más tarde en su vida (Karjalainen 1992; Metcalfe 1992; Virtanen 1991).
Debido a que la susceptibilidad a Diabetes tipo I es heredada, es de un beneficio particular para el bebé de una madre dependiente de insulina ser lactado.
- Las hormonas liberadas durante la lactancia y la energía extra usada durante la producción de leche puede hacer decrecer la cantidad de insulina que la madre necesita.

Ventajas para el pediatra:

- El control periódico es más tranquilo porque los niños se enferman menos, no tienen constipación y tiene una relación vincular sólida con su madre.

Para la sociedad:

- Hay menos mortalidad infantil.
- Menos diarreas, menos internaciones reduciendo así la necesidad de medicamentos y la carga sobre los recursos de salud. Se ha demostrado que la lactancia reduce notablemente la incidencia de la diarrea y las infecciones respiratorias agudas, causas principales de muerte entre los niños del Tercer Mundo.
La lactancia materna favorece al niño y a la madre, previene infecciones (bronquitis, otitis, diarrea) protege al niño de alergias, ayuda a crear una natural comunicación con él bebe.

Fuente: FUNDALAM (Fundación Para la Lactancia y Maternidad)